Sostituisce il tanto amato OptoGel. Stesso prodotto ma con il 25% di collirio in più, passando da 8 a 10ml.
BLUgel A Free (Fidia Farmaceutici): Caratteristiche, Eziologia e Gestione Clinica
Introduzione
La sindrome dell’occhio secco (DED – Dry Eye Disease) rappresenta una delle patologie oculari più diffuse, con un impatto significativo sulla qualità della vita e sulla tollerabilità delle lenti a contatto. La gestione efficace richiede l’uso di sostituti lacrimali che non solo integrino il volume lacrimale, ma che stabilizzino il film lacrimale per periodi prolungati. In questo contesto si inserisce BLUgel A Free, una formulazione specificamente sviluppata per la DED di grado moderato-severo.
Caratteristiche del Prodotto e Profilo Farmacologico
BLUgel A Free è una soluzione oftalmica sterile, isotonica e priva di conservanti. La sua efficacia clinica deriva principalmente dalla sua composizione:
- Acido Ialuronico (HA) 0,3%: La concentrazione elevata di sale sodico di acido ialuronico ad alto peso molecolare è il cardine del prodotto. L’HA è un glicosaminoglicano naturale con notevoli proprietà igroscopiche e viscoelastiche.
- Viscosità Elevata: Rispetto alle soluzioni standard (0,1%-0,15%), la concentrazione 0,3% conferisce al BLUgel una viscosità superiore. Questo si traduce in un tempo di ritenzione oculare (ORT – Ocular Retention Time) significativamente maggiore, massimizzando il tempo di contatto tra il principio attivo e la superficie oculare.
- Sistema OSD (Ophthalmic Squeeze Dispenser): Il packaging è fondamentale. L’erogatore brevettato garantisce la sterilità del contenuto fino a 180 giorni dopo la prima apertura, eliminando la necessità di agenti conservanti (es. Benzalconio Cloruro), noti per la loro potenziale citotossicità sull’epitelio corneale con l’uso cronico.
Eziologia e Razionale Clinico di Utilizzo
Il razionale eziologico per l’uso di BLUgel A Free si basa sulla necessità di un intervento intensivo in condizioni di compromissione della superficie oculare:
- DED Moderata/Severa: Per i pazienti con sintomi persistenti (bruciore intenso, sensazione di corpo estraneo, iperemia congiuntivale) non responsivi a sostituti lacrimali a bassa viscosità.
- Gestione del Portatore di Lenti a Contatto (LC): In contattologia, il gel agisce come un “cuscinetto” viscoelastico che riduce l’attrito meccanico tra LC e superficie oculare, migliorando il comfort e l’idratazione della lente stessa, specialmente in pazienti che manifestano end-of-day discomfort o disidratazione delle LC.
- Supporto alla Riparazione Epiteliale: Le proprietà biologiche dell’HA favoriscono la proliferazione e la migrazione delle cellule epiteliali, supportando i processi riparativi in caso di microerosioni corneali o cheratopatia da esposizione.
Posologia e Modalità d’Uso
La posologia deve essere personalizzata in base alla severità del quadro clinico:
- Dose Standard: Instillare 1-2 gocce nel sacco congiuntivale di ciascun occhio.
- Frequenza: Ripetere l’instillazione 2-3 volte al giorno o secondo l’indicazione dello specialista.
- Uso con Lenti a Contatto: Il prodotto è compatibile con tutte le tipologie di lenti a contatto indossate. Si raccomanda di avvisare il paziente di un possibile, sebbene transitorio, offuscamento visivo subito dopo l’instillazione dovuto all’elevata viscosità.
- Uso Notturno: È particolarmente efficace l’applicazione serale prima di coricarsi, sfruttando la lunga permanenza del gel sulla superficie oculare durante il sonno per un’azione idratante e protettiva intensiva.
Conclusioni
BLUgel A Free rappresenta un’opzione terapeutica di eccellenza per la gestione della sindrome dell’occhio secco severo e per i portatori di lenti a contatto con ridotta tollerabilità. La combinazione di un’alta concentrazione di HA (0,3%) e l’assenza di conservanti lo rendono un presidio sicuro ed efficace per il trattamento a lungo termine delle patologie della superficie oculare.
lla differenza tra BLUgel A Free e BLUyal A Free deve basarsi principalmente sulla concentrazione di acido ialuronico (HA) e sulla conseguente viscosità e durata dell’azione, che ne determinano le indicazioni cliniche specifiche.
Entrambi i prodotti appartengono alla stessa linea (Fidia Farmaceutici) e sono soluzioni oftalmiche sterili, prive di conservanti, con sistema di erogazione OSD. La differenza fondamentale risiede nella formulazione ottimizzata per diverse gravità della patologia.
Ecco i punti chiave per argomentare la differenza in un contesto clinico:
1. Composizione e Concentrazione dell’Acido Ialuronico
L’argomento principale è la diversa percentuale del principio attivo umettante:
- BLUyal A Free: Contiene Acido Ialuronico sale sodico allo 0,15%.
- BLUgel A Free: Contiene Acido Ialuronico sale sodico allo 0,3% (il doppio della concentrazione).
Entrambi utilizzano HA ad alto peso molecolare, che garantisce eccellenti proprietà viscoelastiche e mucoadesive.
2. Proprietà Fisiche: Viscosità e Ritenzione Oculare
La diversa concentrazione si traduce in proprietà reologiche distinte:
- BLUyal A Free (0,15%): Meno viscoso. Si presenta come una soluzione più fluida, simile a una lacrima naturale. Questo garantisce un comfort immediato, una visione meno offuscata subito dopo l’instillazione e un’ottima tollerabilità per l’uso frequente durante il giorno.
- BLUgel A Free (0,3%): Più viscoso (gel/soluzione altamente viscosa). La maggiore densità permette una maggiore “ritenzione” sulla superficie oculare. L’HA rimane a contatto con la cornea e la congiuntiva per un periodo di tempo significativamente più lungo.
3. Indicazioni Cliniche e Gravità dei Sintomi
È qui che risiede la pertinenza clinica della scelta tra i due prodotti:
- BLUyal A Free: Indicato per la gestione della sindrome dell’occhio secco di grado lieve-moderato. È ideale per pazienti con sintomi intermittenti, per chi usa lenti a contatto, o per chi ha bisogno di un sollievo frequente durante l’esposizione a fattori di stress ambientale o visivo (es. computer, aria condizionata).
- BLUgel A Free: Riservato ai casi di sindrome dell’occhio secco di grado moderato-severo o per condizioni che richiedono una lubrificazione intensiva e prolungata. È particolarmente utile per l’uso notturno (dove la maggiore viscosità non crea problemi di offuscamento visivo durante il sonno) o per pazienti che necessitano di un numero ridotto di instillazioni giornaliere grazie alla lunga durata d’azione.
4. Gestione Pratica e Comfort del Paziente
- Comfort Visivo: Il BLUyal offusca meno la vista, il che è cruciale per i pazienti attivi o che devono guidare.
- Durata: Il BLUgel offre un sollievo più duraturo, riducendo il “burden of treatment” (il numero di volte che il paziente deve ricordarsi di instillare il collirio).
In sintesi, la differenza non è di “qualità”, ma di “potenza” e “durata”:
“La scelta tra BLUyal A Free 0,15% e BLUgel A Free 0,3% nel nostro armamentario terapeutico si basa sulla severità della disfunzione lacrimale. Se il BLUyal è un eccellente sostituto lacrimale diurno per la secchezza lieve-moderata che mima la lacrima naturale, il BLUgel è una formulazione ad alta densità che utilizziamo per i casi più severi o per la terapia notturna, dove la maggiore viscosità e la ritenzione prolungata dell’HA garantiscono un’idratazione intensiva quando la semplice soluzione non è sufficiente.”



